棉布是醫(yī)院長期使用的包裝材料,其柔軟性、順應(yīng)性好,可重復(fù)使用,拉伸強(qiáng)度高,使用方便。但其微生物屏障功能較差,阻菌率低,無菌有效期僅為14天;產(chǎn)生的棉絮,是醫(yī)源性感染的重要原因;且使用時需記錄使用次數(shù),在實際使用過程中很難做到。
在消毒滅菌領(lǐng)域,包裝材料應(yīng)符合以下要求:
1.必須要允許所選擇的滅菌劑能夠有效穿透,且要與所選定滅菌方法的其它過程如干燥等相匹配;
2.保證無菌包被打開前內(nèi)含物品的無菌性;
3.便于使用者打開無菌包時的無菌操作,不能污染內(nèi)含物品;
4.無菌包內(nèi)的物品必須在使用時保持無菌性。
醫(yī)用包裝材料可以分為重復(fù)使用包裝材料和一次性包裝材料。
重復(fù)使用包裝材料包括棉布、硬質(zhì)容器:
棉布是醫(yī)院長期使用的包裝材料,其柔軟性、順應(yīng)性好,可重復(fù)使用,拉伸強(qiáng)度高,使用方便。但其微生物屏障功能較差,阻菌率低,無菌有效期僅為14天;產(chǎn)生的棉絮,是醫(yī)源性感染的重要原因;且使用時需記錄使用次數(shù),在實際使用過程中很難做到。
硬質(zhì)容器通常由鋁合金、不銹鋼等制成,并帶有可拆卸可密封的容器蓋。它可以提供***的微生物屏障,抗燃阻液,保護(hù)器械免除其在儲存和運輸過程中受損的風(fēng)險。硬質(zhì)容器較重,不當(dāng)搬運會造***體工學(xué)上的傷害;初次購置成本較高,且清洗過程要求高。
一次性包裝材料包括無紡布、皺紋紙、紙塑袋/聚烯烴塑包裝袋:
無紡布由定向的或隨機(jī)的纖維通過高溫壓制技術(shù)而制成。孔徑非常小,構(gòu)成了良好的微生物屏障,阻菌率高且有效期達(dá)6個月;允許空氣的排出和水蒸氣等滅菌因子的穿透;不產(chǎn)生落絮,疏水性好,垂懸性好,強(qiáng)度高。
醫(yī)用皺紋紙的微生物屏障性能比棉布好,可直接作為包裝材料或用于硬質(zhì)容器的內(nèi)包裝材料;低纖維落絮,成本較低。但其包裹順應(yīng)性能、防穿刺性能較差,包裝時不宜過緊或過松;防潮性一般且易燃。
紙塑袋/聚烯烴塑包裝袋等包裝材料適用于小件且重量較輕的滅菌物品,微生物屏障功能好,可通過透明塑料面直接看到滅菌包內(nèi)的物品。紙塑袋不能用于干熱滅菌和等離子滅菌,聚烯烴塑包裝袋適用于等離子滅菌,但不能耐受高溫高壓。
WS310.2-2009中規(guī)定滅菌包裝材料應(yīng)符合GB/T 19633的要求。開放式的儲槽不應(yīng)用于滅菌物品的包裝。紡織品包裝材料應(yīng)一用一清洗,無污漬,燈光檢查無破損。硬質(zhì)容器的使用與操作,應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊。其清洗消毒應(yīng)符合本標(biāo)準(zhǔn)中器械清洗消毒流程。